Tratamiento

Atención a la herida: 

a) Lavarla con abundante agua y jabón. Realizar un lavado enérgico con abundante agua y jabón antiséptico durante un período mínimo de 10 minutos, esta medida debe llevarse a cabo lo más rápido posible. 

b) Evitar pérdida de sangre o referir a un establecimiento de mayor complejidad si las lesiones ponen en peligro la vida del paciente.

c) Antibiótico 

1ª. Elección Claritromicina: 500 mg vía oral cada 12 horas por 10 días. Dosis pediátrica: 15mg/kg/día vía oral cada 12 horas por 10 días

2ª. Elección Trimetroprim/sulfametoxazol 160/800 mg vía oral cada 12 horas por 10 días Dosis pediátricas: 40/200 mg/5 ml 10 mg/kg/día vía oral cada 12 horas por 10 días


Fuente: David Gilbert, Henry. Chambers. Guía de Terapia Antimicrobiana, Sandford, 47a 2017.


MINSAL. (2018). Lineamientos sobre la rabia del Ministerio de Salud de El Salvador. San Salvador, El Salvador: Ministerio de Salud.


Jawetz, J., Melnick, &. Adelberg. (2017). Rabia, infecciones por virus lentos y enfermedades priónicas. En Microbiología médica(27.a ed., pp. 613-614). Mc Graw Hill Education.



Comentarios

  1. Camila26 de octubre de 2024, 21:32

    ¿En qué fase se hace irreversible la rabia?

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    1. Nathaly Rodríguez26 de octubre de 2024, 21:47

      Hola Cami, la rabia se vuelve irreversible una vez que aparecen los síntomas clínicos, marcando el inicio de la fase aguda de la enfermedad. En esta etapa, el virus ha invadido el sistema nervioso central, y la mortalidad es prácticamente del 100%. La fase aguda se caracteriza por síntomas neurológicos severos, como agitación, confusión, especialmente hidrofobia y parálisis, que progresan rápidamente hacia el coma y la muerte en un corto período, generalmente de 7 a 10 días después de la aparición de los síntomas.

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INTRODUCCIÓN

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La rabia es una enfermedad aguda viral 100% mortal que afecta al sistema nervioso central y es transmitida por animales domésticos y silvestres a través de su saliva, que penetra en la piel y causa mordedura, rasguño o lameduras en la piel junto con una pérdida de la integridad tisular. La región de las Américas exhibe una posición favorable en relación a la situación global donde u na parte significativa de las naciones desarrollan efectivamente sus programas de eliminación y mantienen la c obertura adecuada de vacunación canina para prevenir la reintroducción de la rabia en humanos.  Las medidas adoptadas para erradicar la rabia humana transmitida por perro en las Américas son:  comenzó en 1983 con el Programa Regional para la Eliminación de la Rabia OPS, coordinado por  OPS/PANAFTOSA. En nuestro país, se mantiene el control de los animales trasmisores de rabia, con el desarrollo de  campañas de vacunación canina y felina, de forma anual, desde el año 2009 en El Sa...
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Historia

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   La rabia es una infección aguda del sistema nervioso central (SNC) que casi siempre resulta letal y se transmite principalmente a través de la mordedura de un animal  rabioso.  Es una de las enfermedades documentadas más antiguas, con descripciones que se remontan a unos 4.000 años antes de Cristo en civilizaciones antiguas como Egipto  en el año 2300 a.C. AC y en Mesopotamia alrededor del 1800 AC , en el pasado se ha relacionado con numerosas muertes y se pensaba que se transmitía principalmente por la mordedura de perros infectados. Médicos del Renacimiento como Girolamo Fracastoro confirma la teoría de Aristóteles de que el virus se contagia por medio de perros rabiosos,  Aureliano y Celso fueron pioneros en identificar la hidrofobia como síntoma clave, donde  Celso también recomendó la cauterización de las heridas para prevenir la enfermedad. La rabia llegó a América con los conquistadores europeos, y los primeros casos documentados ocurrieron e...
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Historial Clinico y Examen Físico

Historial Clínico  La atención primaria debe ser brindada en el establecimiento en el que consulta, si la persona expuesta es cotizante ó beneficiaria del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), debe ser remitida a la unidad médica respectiva para la continuidad del tratamiento.   · Descripción detallada de los factores determinantes de la agresión. · Indagar antecedentes alérgicos del paciente. · Detallar el estado de salud del animal causante de la exposición, la vacuna antirrábica y consignar la dirección exacta en donde puede ser observado.    Examen físico. · Realizar examen físico completo.   · Debe escribirse con letra legible y completamente los datos del caso.   · Clasificar la lesión en leve ó grave: describir localización, extensión y profundidad de la lesión.. MINSAL. (2018). Lineamientos sobre la rabia del Ministerio de Salud de El Salvador. San Salvador, El Salvador: Ministerio de Salud.
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